

趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病的病因主要有遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細(xì)胞功能缺陷、自身免疫異常等類型。
1、遺傳因素糖尿病具有明顯的家族聚集性,部分患者存在HLADQ/DR基因易感位點(diǎn),這類人群需要通過定期檢測血糖、控制體重等措施進(jìn)行預(yù)防。
2、胰島素抵抗肥胖、缺乏運(yùn)動等因素會使機(jī)體對胰島素敏感性下降,表現(xiàn)為空腹胰島素水平升高,改善方式包括增加運(yùn)動量、采用地中海飲食等生活方式干預(yù)。
3、β細(xì)胞功能缺陷長期高糖毒性可導(dǎo)致胰島β細(xì)胞凋亡,常見于2型糖尿病患者,臨床表現(xiàn)為餐后血糖波動大,可使用二甲雙胍、西格列汀、格列美脲等藥物改善胰島素分泌。
4、自身免疫異常1型糖尿病多與胰島細(xì)胞抗體陽性相關(guān),患者常出現(xiàn)突然消瘦、酮癥酸中毒,需終身使用胰島素類似物如門冬胰島素、甘精胰島素等替代治療。
建議糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群保持規(guī)律運(yùn)動,每日監(jiān)測血糖變化,發(fā)現(xiàn)異常及時至內(nèi)分泌科就診。
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