醫(yī)生回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺結核傳染期一般為2-4周，實際時間受到治療方案規(guī)范性、患者免疫力、病原體耐藥性、合并癥嚴重程度等多種因素的影響。
1、治療方案規(guī)范抗結核治療可縮短傳染期，常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺，治療初期傳染性最強。
2、患者免疫免疫功能低下者如糖尿病患者，排菌時間可能延長，需加強營養(yǎng)支持與免疫調節(jié)。
3、耐藥情況耐多藥結核菌株需要更長時間才能消除傳染性，需根據(jù)藥敏結果調整用藥方案。
4、并發(fā)癥合并HIV感染等嚴重并發(fā)癥時，傳染期可能超過6周，需聯(lián)合抗病毒治療。
確診肺結核后應嚴格隔離至痰菌轉陰，接觸者需進行結核菌素試驗篩查，日常保持室內通風并佩戴口罩。
