

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
精囊炎的癥狀包括血精、會(huì)陰脹痛、尿頻尿急以及性功能障礙,常見病因有細(xì)菌感染、性生活不規(guī)律、鄰近器官炎癥蔓延以及免疫因素。
1. 血精精液呈現(xiàn)粉紅色或暗紅色,多由精囊黏膜毛細(xì)血管破裂引起,伴隨射精疼痛。急性期需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢克肟,慢性期可配合溫水坐浴。
2. 會(huì)陰脹痛表現(xiàn)為下腹深層鈍痛或墜脹感,久坐后加重??赡芘c前列腺充血相關(guān),建議避免騎行,使用非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解癥狀。
3. 尿路刺激尿頻尿急癥狀常與后尿道炎并存,尿常規(guī)可見白細(xì)胞增多。治療需選擇喹諾酮類藥物如環(huán)丙沙星,并保持每日飲水超過2000毫升。
4. 性功能異常部分患者出現(xiàn)勃起困難或早泄,與原發(fā)炎癥導(dǎo)致的神經(jīng)反射紊亂有關(guān)。需先控制感染,再考慮用他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。
建議急性發(fā)作期臥床休息,避免辛辣食物及酒精攝入,治療期間暫停性生活,定期復(fù)查精液常規(guī)評(píng)估療效。
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