

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
手疼手麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變、維生素B12缺乏等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物治療、手術(shù)減壓等方式緩解。
1、腕管綜合征腕部正中神經(jīng)受壓可能導(dǎo)致手部疼痛麻木,常見(jiàn)于長(zhǎng)期重復(fù)手部動(dòng)作者??蓢L試佩戴腕部支具減少壓力,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)松解神經(jīng)。相關(guān)藥物有甲鈷胺片、維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片。
2、頸椎病頸椎間盤(pán)突出可能壓迫神經(jīng)根導(dǎo)致手臂放射痛,多與不良姿勢(shì)有關(guān)。需避免低頭久坐,配合頸椎牽引治療。常用藥物包括塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、腺苷鈷胺片。
3、周?chē)窠?jīng)病變長(zhǎng)期血糖控制不佳可能損害外周神經(jīng),表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性手足麻木。需要嚴(yán)格控制血糖水平并補(bǔ)充神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑。治療藥物有硫辛酸注射液、依帕司他片、甲鈷胺分散片。
4、營(yíng)養(yǎng)缺乏維生素B12攝入不足可能導(dǎo)致神經(jīng)髓鞘損傷,表現(xiàn)為四肢感覺(jué)異常。應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、蛋奶等富含B12食物,必要時(shí)口服維生素B12制劑。
持續(xù)手部不適建議及時(shí)就診,日常注意保持正確姿勢(shì),避免手部過(guò)度勞累,適當(dāng)活動(dòng)手腕關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)。
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