根管治療過程中疼痛感因人而異，但通常急性炎癥期（開髓引流階段）不適最明顯，其次是根管預(yù)備期，充填封閉期疼痛較輕。

牙髓化膿性炎癥導(dǎo)致髓腔高壓，開髓瞬間壓力釋放可能引發(fā)短暫銳痛。醫(yī)生會通過局部麻醉和應(yīng)急引流緩解癥狀，必要時使用布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。

器械清理感染牙本質(zhì)時可能觸碰根尖周組織，表現(xiàn)為持續(xù)鈍痛。采用鎳鈦器械輕柔擴銼可減少刺激，配合氫氧化鈣糊劑控制感染。

充填材料對根尖周壓迫可能產(chǎn)生輕微脹痛，多數(shù)24小時內(nèi)自行消退。若長期隱痛需排除超填可能，拍攝X線片評估充填情況。

治療期間避免患側(cè)咀嚼硬物，出現(xiàn)劇烈疼痛或腫脹及時復(fù)診，合理使用對乙酰氨基酚等藥物可改善不適。