

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一直流鼻血止不住可能與鼻腔干燥、外力損傷、高血壓、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),可通過局部壓迫、藥物止血、控制血壓、??浦委煹确绞教幚?。
1、鼻腔干燥空氣干燥或頻繁挖鼻導(dǎo)致鼻黏膜破裂出血,可用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力擤鼻,嚴(yán)重時(shí)使用紅霉素軟膏涂抹保護(hù)黏膜。
2、外力損傷撞擊或摳挖造成鼻腔血管破裂,需立即低頭捏緊鼻翼10分鐘冷敷,若持續(xù)出血需使用吸收性明膠海綿填塞或硝酸銀燒灼止血。
3、高血壓血壓過高可能導(dǎo)致鼻腔后部血管破裂,常伴頭暈頭痛,需監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用硝苯地平、氨氯地平等降壓藥,同時(shí)進(jìn)行鼻腔填塞止血。
4、血液疾病可能與血小板減少、血友病等有關(guān),伴隨牙齦出血或瘀斑,需查血常規(guī)確診,使用酚磺乙胺注射或輸注凝血因子,嚴(yán)重者需骨髓穿刺檢查。
反復(fù)鼻出血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持環(huán)境濕度,多攝入富含維生素K的菠菜、西藍(lán)花等食物,出血超過20分鐘或伴面色蒼白需急診處理。
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