

高珊 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
妊娠期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥按嚴(yán)重程度排序包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、胎盤前置、羊水栓塞等,需根據(jù)具體癥狀及時就醫(yī)干預(yù)。
1、妊娠期糖尿病與胰島素抵抗有關(guān),表現(xiàn)為多飲多尿、空腹血糖升高??赏ㄟ^飲食控制配合胰島素注射治療,常用藥物包括門冬胰島素、重組人胰島素等,監(jiān)測血糖變化至關(guān)重要。
2、妊娠期高血壓妊娠20周后出現(xiàn)血壓升高,可能伴有蛋白尿或水腫。需限制鈉鹽攝入并使用甲基多巴、拉貝洛爾等降壓藥,重度子癇前期需住院治療。
3、胎盤前置胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口導(dǎo)致無痛性陰道出血,與剖宮產(chǎn)史或多次妊娠相關(guān)。根據(jù)出血量選擇期待療法或緊急剖宮產(chǎn),絕對臥床休息是必要措施。
4、羊水栓塞罕見但兇險(xiǎn)的分娩并發(fā)癥,表現(xiàn)為突然呼吸困難、休克。需立即給予呼吸循環(huán)支持、輸血及凝血因子替代治療,死亡率較高。
建議孕婦定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查,保持均衡飲食與適度運(yùn)動,出現(xiàn)頭痛視物模糊、持續(xù)腹痛或陰道流血等癥狀時須即刻就診。
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