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宮頸錐切活檢和大病理差別大嗎

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問題描述

宮頸錐切活檢和大病理差別大嗎

醫(yī)生回答

冷啟剛

冷啟剛 主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

宮頸錐切活檢與大病理檢查結果多數(shù)情況下差異不大,主要與取樣范圍、病理切片技術、病變異質(zhì)性、病理醫(yī)師經(jīng)驗等因素有關。

1、取樣范圍

錐切活檢取宮頸局部組織,大病理為全子宮標本,后者可評估病變范圍是否超過錐切邊緣。

2、切片技術

錐切標本需多點切片,大病理能多角度連續(xù)切片,微小病灶檢出率更高。

3、病變異質(zhì)性

宮頸病變可能存在區(qū)域差異,錐切未取到最嚴重區(qū)域時與大病理結果可能出現(xiàn)偏差。

4、醫(yī)師經(jīng)驗

不同病理醫(yī)師對交界性病變的診斷可能存在主觀差異,建議由兩位以上醫(yī)師復核。

若錐切提示高級別病變,建議結合陰道鏡隨訪;大病理為金標準,最終治療應以大病理結果為準。

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