

何海賢 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
打噴嚏時流鼻血可能由鼻腔干燥、外力刺激、過敏性鼻炎、高血壓等原因引起,可通過保濕護理、抗過敏治療、血壓控制等方式緩解。
1、鼻腔干燥空氣干燥或頻繁擤鼻涕會導(dǎo)致鼻黏膜脆弱。建議使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,避免用力揉鼻,必要時遵醫(yī)囑使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液、紅霉素軟膏或重組人表皮生長因子凝膠。
2、外力刺激打噴嚏力度過大或挖鼻孔可能損傷黏膜血管。急性期可壓迫鼻翼止血,局部涂抹鹽酸金霉素軟膏促進愈合,嚴(yán)重出血需就醫(yī)采用硝酸銀燒灼或凡士林紗條填塞。
3、過敏性鼻炎過敏原誘發(fā)噴嚏和黏膜充血水腫。需規(guī)避塵螨花粉等過敏原,口服氯雷他定緩解癥狀,配合鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松噴霧劑,合并感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀。
4、高血壓血壓波動增大鼻腔血管破裂風(fēng)險。應(yīng)監(jiān)測血壓并按醫(yī)囑服用氨氯地平、厄貝沙坦等降壓藥,伴隨頭痛眩暈需排查腦血管意外。
日常保持室內(nèi)濕度,補充維生素C和K增強血管彈性,反復(fù)出血需完善血常規(guī)和鼻內(nèi)鏡檢查排除血液病或腫瘤。
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