

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮后穹窿積液可能由生理性排卵積液、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤壓迫等原因引起,可通過藥物消炎、穿刺引流或手術(shù)等方式治療。
1、排卵期積液女性排卵期卵泡液滲出可能導(dǎo)致生理性積液,通常無不適癥狀,無須特殊處理,2-3個月經(jīng)周期后可自行吸收。
2、盆腔炎癥盆腔炎可能引起炎性滲出,與細(xì)菌感染、衛(wèi)生不良等因素有關(guān),常伴有下腹墜痛、異常分泌物??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、甲硝唑、頭孢曲松鈉等藥物。
3、子宮內(nèi)膜異位癥異位內(nèi)膜周期性出血可形成巧克力樣積液,多伴隨痛經(jīng)進(jìn)行性加重。治療需使用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物控制病灶,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。
4、腫瘤壓迫子宮肌瘤或卵巢腫瘤壓迫可能導(dǎo)致淋巴液回流受阻,需通過超聲鑒別性質(zhì)。惡性病變需手術(shù)切除配合放化療,良性腫瘤可行肌瘤剔除術(shù)。
建議避免劇烈運(yùn)動加重盆腔充血,經(jīng)期注意會陰清潔,出現(xiàn)持續(xù)腹痛或異常出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查超聲。
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