

趙蕾 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病后期癥狀主要包括視物模糊、皮膚瘙癢、肢體麻木、傷口難以愈合等,通常伴隨多種并發(fā)癥。
1、視物模糊高血糖損害視網(wǎng)膜微血管可能導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變,患者視物變形或視野缺損,需通過(guò)眼底檢查確診,可使用羥苯磺酸鈣、卵磷脂絡(luò)合碘等藥物延緩進(jìn)展。
2、皮膚瘙癢長(zhǎng)期高血糖引發(fā)周圍神經(jīng)病變及皮膚干燥,表現(xiàn)為頑固性瘙癢,可口服加巴噴丁緩解神經(jīng)痛,外用尿素軟膏改善皮膚脫屑。
3、肢體麻木糖尿病周圍神經(jīng)病變典型癥狀為四肢末端蟻?zhàn)吒谢蛞m套樣感覺(jué)減退,甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可輔助改善癥狀。
4、傷口難愈血管病變導(dǎo)致組織缺血缺氧,足部潰瘍風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,需嚴(yán)格清創(chuàng)并使用表皮生長(zhǎng)因子凝膠等促愈合藥物,必要時(shí)血管介入治療。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白并綜合管理血壓血脂,出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)至內(nèi)分泌科評(píng)估并發(fā)癥程度。
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