醫(yī)生回答
廖張元 主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院
急性播散性腦脊髓炎的癥狀主要包括發(fā)熱、頭痛、意識障礙、運動障礙等。癥狀按嚴重程度可分為早期表現(xiàn)、進展期和終末期表現(xiàn)。
1、早期表現(xiàn)患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲不振等全身癥狀，部分患者伴有輕度頭痛或惡心嘔吐，類似病毒感染前驅表現(xiàn)。
2、進展期癥狀神經(jīng)系統(tǒng)癥狀逐漸顯現(xiàn)，常見頭痛加劇、頸項強直等腦膜刺激征，部分患者出現(xiàn)嗜睡或意識模糊等精神狀態(tài)改變。
3、運動障礙隨病情發(fā)展可能出現(xiàn)肢體無力、共濟失調、排尿障礙等脊髓損害表現(xiàn)，嚴重者可見偏癱或四肢癱瘓。
4、終末期表現(xiàn)病情危重時可出現(xiàn)癲癇發(fā)作、昏迷等嚴重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，部分患者可能遺留長期神經(jīng)功能缺損。
出現(xiàn)相關神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時應及時就診神經(jīng)內科，確診需結合腦脊液檢查和影像學表現(xiàn)，早期免疫治療有助于改善預后。
