醫(yī)生回答
李勝鋒 主治醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
嚴(yán)重牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周基礎(chǔ)治療、藥物治療、牙周夾板固定、拔牙后修復(fù)等方式治療。牙周炎通常由菌斑堆積、咬合創(chuàng)傷、全身疾病、遺傳易感性等原因引起。
1、牙周基礎(chǔ)治療通過(guò)齦上潔治和齦下刮治清除牙結(jié)石，配合根面平整術(shù)消除炎癥。治療需分次進(jìn)行，嚴(yán)重者需輔助局部麻醉。
2、藥物治療急性期可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染，配合復(fù)方氯己定含漱液抑制菌斑。全身用藥需結(jié)合肝腎功能評(píng)估。
3、牙周夾板固定對(duì)Ⅱ-Ⅲ度松動(dòng)的患牙采用纖維帶或金屬絲結(jié)扎固定，分散咬合力。需定期復(fù)查調(diào)整松緊度，維持時(shí)間通常為3-6個(gè)月。
4、拔牙后修復(fù)無(wú)法保留的Ⅲ度松動(dòng)牙建議拔除，術(shù)后3個(gè)月可選擇種植義齒、固定橋或活動(dòng)義齒修復(fù)。骨量不足者需先行骨增量手術(shù)。
日常使用軟毛牙刷配合牙縫刷清潔，每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)牙周維護(hù)，控制糖尿病等系統(tǒng)性疾病有助于改善預(yù)后。
