來源:博禾知道
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老人發(fā)生腦??赏ㄟ^靜脈溶栓治療、血管內介入治療、康復訓練、長期藥物管理等方式處理。腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起。
1、靜脈溶栓治療發(fā)病4.5小時內可使用阿替普酶進行靜脈溶栓,溶解血栓恢復血流,需嚴格監(jiān)控出血風險,禁忌癥包括近期手術史或活動性出血。
2、血管內介入治療大血管閉塞可采取機械取栓術,通過導管直接移除血栓,治療時間窗可延長至24小時,術后需聯(lián)合抗血小板藥物預防再梗。
3、康復訓練急性期后盡早開始肢體功能鍛煉,包括床邊坐位訓練、關節(jié)活動度維持,后期進行步態(tài)平衡訓練,可結合針灸改善神經(jīng)功能缺損。
4、長期藥物管理二級預防需持續(xù)服用阿司匹林抗血小板,伴有房顫者需華法林抗凝,同時控制高血壓用氨氯地平,調脂治療用阿托伐他汀。
發(fā)病后立即撥打急救電話,保持患者平臥頭側位,記錄發(fā)病時間,避免隨意喂食喂水,康復期需定期監(jiān)測血壓血糖血脂指標。
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