醫(yī)生回答(1)

• 許瑞英

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  孩子身高偏矮可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)不良、生長(zhǎng)激素缺乏、慢性疾病等原因有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素、生長(zhǎng)激素治療、疾病管理等方式干預(yù)。

  1、遺傳因素

  父母身高較矮可能影響子女生長(zhǎng)發(fā)育。建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線，保證孩子睡眠充足，可補(bǔ)充維生素D和鈣劑如碳酸鈣D3顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D2磷酸氫鈣片。

  2、營(yíng)養(yǎng)不良

  挑食或飲食不均衡可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)和微量元素?cái)z入不足。家長(zhǎng)需提供富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，必要時(shí)使用賴氨肌醇維B12口服溶液、鋅硒寶片、小兒復(fù)方氨基酸口服液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

  3、生長(zhǎng)激素缺乏

  垂體功能異常會(huì)影響身高增長(zhǎng)，表現(xiàn)為年生長(zhǎng)速率低于4厘米。需兒科內(nèi)分泌科評(píng)估，確診后使用重組人生長(zhǎng)激素注射液、注射用人生長(zhǎng)激素等藥物進(jìn)行替代治療。

  4、慢性疾病

  甲狀腺功能減退或先天性心臟病等疾病會(huì)阻礙發(fā)育，通常伴隨食欲差、易疲勞等癥狀。應(yīng)針對(duì)原發(fā)病治療，如左甲狀腺素鈉片治療甲減，同時(shí)配合高熱量飲食方案。

  日常需保證每天1小時(shí)戶外運(yùn)動(dòng)，晚上9點(diǎn)前入睡，每3個(gè)月測(cè)量身高體重并記錄生長(zhǎng)曲線，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診兒童保健科或內(nèi)分泌科。