醫(yī)生回答(1)

• 張?zhí)炱?/span>

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  根管治療后可能出現(xiàn)輕微疼痛，疼痛程度因人而異，主要有術(shù)后反應(yīng)、牙髓殘留、牙周損傷、繼發(fā)感染等原因。

  1、術(shù)后反應(yīng)：

  治療過程中器械對根尖周組織的機(jī)械刺激可能導(dǎo)致術(shù)后1-3天脹痛，通常使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等藥物止痛。

  2、牙髓殘留：

  若根管系統(tǒng)復(fù)雜導(dǎo)致部分牙髓組織未徹底清理，可能引起持續(xù)性隱痛，需重新打開根管進(jìn)行二次治療，配合頭孢克肟分散片、甲硝唑片等控制炎癥。

  3、牙周損傷：

  根管預(yù)備時器械超出根尖孔可能損傷牙周膜，表現(xiàn)為咬合痛，可采用調(diào)頜處理聯(lián)合奧硝唑膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。

  4、繼發(fā)感染：

  根管充填不嚴(yán)密可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生引發(fā)急性根尖周炎，需拆除充填物行根管再治療，嚴(yán)重者可選用鹽酸米諾環(huán)素膠囊輔助治療。

  術(shù)后避免患側(cè)咀嚼硬物，保持口腔衛(wèi)生，若疼痛超過1周或出現(xiàn)劇烈腫痛應(yīng)及時復(fù)診。