醫(yī)生回答(1)

• 李勝鋒

  主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  牙齒變黑可能由外源性色素沉積、齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙等原因引起，需要通過(guò)潔牙、充填治療、根管治療、貼面修復(fù)等方式改善。

  1、外源性色素沉積

  長(zhǎng)期吸煙、飲用咖啡或茶等深色飲品會(huì)導(dǎo)致色素附著牙面。日常可通過(guò)超聲波潔牙清除色素，牙膏可選擇含焦磷酸鈉成分的美白牙膏。

  2、齲齒

  齲壞導(dǎo)致的牙體組織脫礦會(huì)呈現(xiàn)黑褐色改變，常伴有冷熱刺激痛。需進(jìn)行腐質(zhì)清除及樹(shù)脂充填治療，可使用氟化鈉防齲凝膠預(yù)防惡化。

  3、牙髓壞死

  外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死后，血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)使牙齒發(fā)黑，多伴隨咬合不適。需行根管治療配合內(nèi)漂白術(shù)，嚴(yán)重者需全冠修復(fù)。

  4、四環(huán)素牙

  兒童期服用四環(huán)素類藥物與鈣結(jié)合沉積在牙本質(zhì)中，表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色。可采用冷光美白、瓷貼面修復(fù)改善外觀，重度者需全冠修復(fù)。

  建議減少吸煙及深色飲品攝入，每半年進(jìn)行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常及時(shí)就診。兒童用藥需避免四環(huán)素類藥物。